Infections urinaires récidivantes (cystites)

 

 

 

 

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 Les cystites à répétition sont une pathologie fréquente affectant les femmes de tout âge.

Elles peuvent se traduire par une symptomatologie variée: brulures mictionnelles, envies fréquentes et impérieuses d'uriner, gêne pelvienne, pesanteur, inconfort urinaire, difficulté à uriner.....

Le plus souvent , il n'ya pas de température , ni de douleur lombaire.

L'examen clinique recherchera un rétrécissement du méat urétral ( sténose du méat) , secondaire aux grossesses, aux infection s urinaires , à la ménopause , après les rapports sexuels ( franges d'Hymen). Ce rétrécissement urétral ou sténose peut être corrigé par une petite intervention réalisée sous anesthésie locale : la MEATOPLASTIE.

Cette petite intervention permet d'élargir le méat urinaire (abouchement à extérieur du canal urinaire) et améliorer la vidange vésicale.

L'examen recherchera également un prolapsus génito-urinaire (descente de vessie) associé ou non à une incontinence urinaire, qui pourra nécessiter  une rééducation un traitement chirurgical par mise en place d'une prothèse              (promontofixation coelioscopique).

Le bilan comportera un examen endoscopique par cystoscopie afin de vérifier la vessie et d'éliminer la présence d'un calcul vésical, d'un corps étranger (antécédent d'intervention pelvienne), d'un polype vésical (tabagisme +++).

Dans tous les cas les règles hygiéno-diététiques à respecter sont les suivantes :